Перинеална хернија кај куче: причини, компликации, терапија

Перинеална хернија кај куче - патологија во која се јавува пролапс, еднострано испакнување на внатрешните органи, имено содржина на карлицата, абдоминалната празнина во поткожното ткиво на перинеумот

. Се случува кога интегритетот на мускулните структури на карличната дијафрагма е нарушен.

Најчесто во ветеринарна пракса, се дијагностицира перинеална хернија некастиран мажи од средна, постара возраст, како и претставници на раси со кратки опашки. Оваа патологија се јавува и кај жени, особено по 7-9 години. Како по правило, животните се пропишани хирургија. Терапијата со лекови е неефикасна во оваа патологија.

Етиологија, причини

За жал, точната етиологија на перинеалната хернија кај кучињата не е целосно разбрана. Пролапсот на внатрешните органи во поткожниот слој на перинеумот се должи на слабеење на мускулниот тонус, дегенеративно-деструктивни промени во мускулните структури на карличната дијафрагма, кршење на ткивниот трофизам. Ова доведува до поместување на анусот од неговата природна анатомска положба..

Можни причини:

• хормонална нерамнотежа на половите хормони;
• пролапс на ректумот;
• тежок продолжен труд;
• сериозно механичко оштетување, повреда;
• зголемен интраперитонеален притисок при движења на дебелото црево;
• фенотипска, возраст, генетска предиспозиција;
• вродени, стекнати хронични патологии, болести на гениталните органи.

Важно! Кај мажите, еден предиспонирачки фактор во развојот на оваа патологија може да се нарече обемно везико-ректално ископување. Покрај тоа, мускулните структури во перинеалната област, кои се формираат од мускулите на опашката, не формираат единствен ткивен слој од средниот раб на површниот глутеус мускул. Затоа, можно е нејзино раслојување..

Вродена слабост на мускулните структури на карличната дијафрагма, промени поврзани со возраста во телото на животните, патолошки состојби придружени со тенезми - болен лажен нагон за дефекација. Хроничен запек, болести на простатата кај мажи (хиперплазија, неоплазија на простата) исто така може да предизвикаат оваа патологија кај домашните миленици.

Хернија се забележува кај кучиња на возраст помеѓу пет до 11-12 години. Кај кученцата, млади лица под 5-годишна возраст, кај претставници на украсни минијатурни раси, оваа патологија се јавува во исклучително ретки случаи..

Симптоми

Клиничките манифестации кај перинеална хернија зависат од возраста, општата физиолошка состојба на миленичето, фазата на развој и нивната локација.

Во зависност од локацијата, постојат: абдоминална, ишијас, грбна, анална хернија. Отокот може да биде едностран и двостран. Симптомите се зголемуваат постепено со напредувањето на болеста. Се забележува појава на испакнување на поткожниот слој на локацијата на хернијалната кеса.

Фази на формирање на перинеална хернија:

• На почетна фаза забележете намалување на тонот на мускулните структури на перинеумот, нивната постепена атрофија.
• За втора фаза развојот на патологијата се карактеризира со формирање на мал круг мек оток во областа на перинеумот. Може да исчезне кога кучето се движи.
• Кога одите во трета фаза болна, не исчезнувачка издаденост се појавува во близина на анусот од една или две страни.

Кликнете за да видите во нов прозорец. Внимание, фотографијата содржи слики на болни животни!

Со постојан притисок врз одредена област во мускулните структури на карличната дијафрагма, се јавуваат деструктивни и дегенеративни процеси. Како што напредува оваа патологија, напнатоста ослабува. Мускулите не се во можност да ја одржуваат природната анатомска положба на внатрешните органи, што ќе доведе до поместување на ректалниот излез. Останатите органи постепено се раселуваат, испакнати во формираната хернијална празнина.

Како по правило, паѓа во хернијалната кеса простата, ректална јамка, оментум. Мочниот меур често излегува во формираната празнина. При притискање на патолошката издаденост, урината се ослободува спонтано. Во случај на целосно стискање на уринарниот чин на мокрење е отсутен.

Важно! Опасноста од перинеална хернија е можноста за прекин на паднатите органи, што секогаш ќе предизвика смрт на домашно милениче. Близината на ректумот придонесува за брз развој на гноен перитонитис. Пролапс на уринарниот тракт, уринарниот тракт ќе доведе до акутна бубрежна инсуфициенција.

Симптоми:

• влошување на општата состојба;
• појава на оток, карактеристично заоблено издаденост во перинеалниот регион;
• тешки болни движења на дебелото црево;
• хронична запек;
• тешкотии при мокрење;
• летаргија, апатија, поспаност.

Во почетната фаза на развој на патологија, отокот во перинеалната зона е безболен, лесно редуциран, има мека млитава конзистентност. Animивотните не чувствуваат непријатност или болка. Како што напредува патологијата, зголемување на температура тело, слабост, замор по краток физички напор, губење на апетит, интоксикација. Испакнатоста станува болна, напната. Кучето може да куца на шепата, особено со еднострана хернија.

Кликнете за да видите во нов прозорец. Внимание, фотографијата содржи слики на болни животни!

Вреди да се напомене дека мускулите постојано се стеснуваат.. Може да се случи повреда на хернија, затоа, третманот треба да се започне што е можно поскоро за да не се предизвикаат сериозни компликации.

Третман

Во почетната фаза на развој на перинеална хернија, на кучињата може да им се препише поддршка на терапија со лекови, која е насочена кон нормализирање на чинот на дефекација, мокрење. Неопходно е да се исклучат факторите кои го кршат ткивниот трофизам. Ако вашето куче е закажано за операција, ветеринари препорачуваат да се кастрираат мажи, бидејќи само во овој случај е можно да се елиминира основната причина за патологијата, за да се избегнат можните релапси во иднина. После стерилизација, кастрација простатата атрофира по околу два до три месеци.

Кога се стиснува мочниот меур, се врши катетеризација со употреба на уринарен катетер за исцедување на урината. Во некои случаи, перитонеумот е прободен, по што се поставува органот.

Ако дефекацијата е нарушена, на кучињата им се даваат клизми, прибегнуваат кон механичко движење на дебелото црево. Ивотните се пренесуваат во мека храна, давајќи лаксативи.

Во подоцнежните фази на развојот на оваа патологија, состојбата на кучето може да се нормализира само со хируршка интервенција.. Целта на операцијата е да се затвори дефектот на дното на перинеумот. Се спроведува во болница под општа анестезија. Пред хируршкиот третман, кучето се чува на половина гладна диета два дена.

Во медицинска терапија, во зависност од нивниот вид, во ветеринарната медицина користат:

• интраабдоминална фиксација на органи;
• ресекција (ексцизија) на хернијалната кеса;
• зашивање на хернијалната кеса.

За време на операцијата, најчесто се изведува ексцизија на хернијалната кеса, содржината е прилагодена, мускулниот дефект на дното на перинеумот е затворен. Зајакнувањето се изведува со специјални хируршки материјали за да се спречи релапс. Со оглед на можноста за повреда на внатрешните органи, операцијата е пропишана само за големи хернии.

Во третманот на перинеална хернија кај животни, најчесто се користи методот Магда (Молцен Нилсен). Дефектот на хернијата е затворен преку мал хируршки пристап од страната на перинеумот со бавно апсорбирачки хируршки конци (катгут, полиглактин, полидиоксанон). Темата се пренесува преку опашкиот страничен мускул околу сакро-туберкуларниот лигамент. Ректумот е зашиен. Сфинктерот на анусот е зашиен во сакралниот лигамент. За да се спречи перфорација на цревата, се применува привремено конци од жица.

Ако патологијата поминала во третата фаза, тие прибегнуваат кон техники на мускулна пластика. За затворање на хернијален дефект, се користат специјални алопластични (синтетички) материјали, на пример, полипропилен.

Кога билатерална хирургија на испакнување може да се изврши во две фази со интервал од 4-6 недели. Во овој случај, веројатноста за привремена деформација на анусот се намалува, периодот на рехабилитација е скратен..

Во постоперативниот период, на четири прсти на пациентите им се препишуваат ензимски, антиинфламаторни, реставративни агенси, антибиотици и се препишува специјална терапевтска диета и храна. Храната треба да биде лесна, лесно сварлива. Во првиот месец по операцијата, интензивно вежбање е контраиндицирано. Не прегревајте, хипотермија организмот Континуирано следење на состојбата на рабовите.

Прогнозата по третманот на перинеална хернија зависи во голема мера од соодветна грижа, внимание на миленичето, нивото на професионалност на присутниот ветеринар.