Контрастна спондилографија (миелографија) кај кучиња
Ветеринарна миелографија кај кучиња (контрастна спондилографија) е дијагностичка техника на контрастен радиолошки преглед, кој обезбедува визуелизација, прикажување на контурите на `рбетниот мозок, кој се наоѓа во` рбетниот канал на `рбетниот столб. Методот се заснова на воведување на радиоаспакални растворливи во вода во субарахноидалниот простор помеѓу мембраните на `рбетниот мозок.
Cодржина
Како се изведува миелографијата
Средството за контраст, во зависност од индикациите, се инјектира во окципиталната цистерна (субкоципитална пункција) во цервикалниот `рбет, точка во лумбалниот` рбет со помош на лумбална пункција. Начинот на администрација го одредува ветеринарот по испитувањето на кучето..
Како контраст, iohexol (Omnipak), iopamidol, jotrolan се воведуваат во доза од 0,25-0,45 ml / kg во концентрација од 180-300 mgl. Дозата се пресметува индивидуално според тежината на кучето..
Важно! Средството за контраст не е токсично, брзо се апсорбира од субарахноидалниот простор.
Со овој метод, супстанцијата ќе се прикаже во форма на две вентрални и дорзални колони (две ленти), кои одат од окципиталниот грб до крстообразните пршлени. Состојбата на `рбетниот мозок се проценува според природата, брзината на ширење на контрастот во` рбетниот канал.
Миелографијата се изведува под општа анестезија, при странично лежење. Дијазепамот најчесто се користи за премешање. Покрај општата, инхалациона анестезија се користи и за олеснување на контролата на анестезијата..
Пред да се собере цереброспиналната течност, ветеринарот ја подготвува областа каде што ќе се вметне `рбетниот игла со мандара на ист начин како и пред операцијата. За големи кучиња користете игли 20G и 75 mm, за мали раси - 22G и 40 mm.
По воведувањето на контрастот, се прави рентген на одредена област на `рбетот во две или три проекции за подобро прикажување на лезиите.
Индикации за миелографија
Миелографијата дава најточни резултати за компресивни лезии на `рбетниот мозок. За време на конвенционалното Х-зрачење, меките ткива, `рбетниот мозок не се визуелизира, лезијата не е идентификувана. Само контурите на пршлените се видливи.
Миелографијата се користи во ветеринарната медицина ако кучињата имаат изразени невролошки знаци по клинички студии, преглед, ако е невозможно да се утврди точното ниво на пролапс на дискот со други дијагностички методи.
Главните индикации за миелографија се:
- утврдување на степенот на компресија, оштетување на `рбетниот мозок;
- пред операција за избор на техника;
- во присуство на прогресивни, изразени невролошки симптоми;
- ако лезијата не била идентификувана со конвенционален рентген;
- присуство на повеќе од една лезија, во комбинација со резултатите од невролошки преглед;
- зголемен интракранијален притисок;
- ако не постои комбинација на податоци за Х-зраци, радиографски знаци со клиничката слика.
Важно! Миелографијата ја покажува локализацијата на лезијата што е можно попрецизно, ви овозможува да ја прилагодите и изберете оптималната хируршка техника.
Контраиндикации
Контраиндикации за контрастна спондилографија вклучуваат:
- неможност да се спроведе општа анестезија;
- нарушувања предизвикани од воспаление на менингите мембрани, бидејќи воведувањето на контраст ќе го влоши текот на претходната патологија;
- осомничен хидроцефалус;
Ако постои сомневање за менингитис, се прави анализа на цереброспиналниот CSF. Миелографијата е контраиндицирана кај плеоцитоза, зголемена концентрација на протеини во цереброспиналната течност.
Компликации по миелографија
Миелографијата е едноставен, достапен, информативен и апсолутно безбеден дијагностички метод за животни.
Компликациите по миелографијата се минималнис Сочинуваат не повеќе од 5-10%. Најчесто, по миелографија поради оток на `рбетниот мозок за време на неговата компресија, невролошките симптоми се влошуваат. Можно формирање на хематом.
Најсериозната компликација по миелографијата е оштетување на венскиот сад (синус), што може да предизвика едем на `рбетниот мозок, долгиот мозок на мозокот, респираторен арест и смрт. Затоа, дијагнозата треба да ја спроведе квалификуван ветеринар..